2)第54章发挥失常陆医生求收藏求追读_医生从捡技能开始
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  盯着找了一下,仍未看到红点。

  这是丁卫山心理的预期,若屏幕上,出现了红点,代表陆成的局部麻醉,要么是深度不够,偏倚太大,达不到麻醉效果,要么就是戳破了囊肿组织,而按照进行性增大的囊肿定性。

  这就是不合格,可似乎,丁卫山预期的场面,并未发生。

  局部浸润麻醉的操作,很快,不过是一分钟时间,丁卫山就看到了,陆成已经是沿着切口的标线,一一完成了局部麻醉。操作视野,在周边的监控仪上看得到。

  皮丘、边进针边回抽,未见血,操作没问题,丝滑无阻滞,非常熟练。

  进针的深度,没问题,没有红点闪烁,就不会出提示的异常颜色,影响到术者的考试,有了红点,那就可以叫停操作,影响不影响就没意义了。

  陆成已经是把局部浸润麻醉的注射器,放置在了一旁,然后巡视一圈后,便非常果断地拿出来了柳叶刀,这是圆刀,朝着手术的标线,划拉而去……

  坑,陆成避开了,而他也没有多嘴地问,只是在继续着操作。

  丁卫山也并未特别错愕,把水杯轻轻放下,好奇地扫量了监控里面有陆成表情和眼神的画面几眼,眼神中透出异样神色。

  若说,这一台手术,最难的点,便是这局部浸润麻醉!若能过这个坑,那么这台手术,便不太难,这是来考2级医师的人,都很难办到的难点。

  没有平片、只有手术标线,就要评估出囊肿的具体大小和范围,通过一句进行性增大,就要评估麻醉深度和范围!

  在普通的医师看来,这都是没办法完成的事情,但是其实,通过扎实的理论和基本功,是能办到的!

  切开术,第一刀,没问题,就是在皮下筋膜层,并未到真皮层,只是在表皮层下,渗血量极小,进刀和出刀,陆成的手法和选择,都极为果断。

  然后,放下大刀之后,陆成就马上选择了用电刀,开始往下剥!

  这又是一个操作难点了。

  皮下筋膜层下,是真皮层,囊肿位于脂肪层,如何把控好这深度,是极为重要的,在用电刀破开真皮层时,不能太深,必须循序渐进,否则,这位于脂肪层表面的囊肿,囊肿外皮壳可不坚韧,经不起电刀的摧残的。

  切开术3级专精,控刀精准,第一刀可正好破及皮下筋膜层,未伤及皮下筋膜层及筋膜层下缘的小血管,第二刀即接电凝刀,控制好了电凝剥开与止血操作,直入而下到真皮、皮下层后,避开游离的动静脉。

  3级切开术,是一个控制深度的过程。有时间要求。

  陆成整个过程,非常果断而凝练,快速地就把电刀控制在了脂肪层之外,暴露出了脂肪层后,陆成果断地就放弃了电刀!

  把止血钳拿到了手里。

  囊肿暴露时,切忌用锐器暴露,囊壁有厚有薄,进行

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