包填塞十分严重，血压只有60/30mmHg，而且心包填塞三联征十分明显，这是我第一次见到同时具备三联征的患者，当时患者心跳十分微弱，我担心送来医院的路上出问题，当机立断选择了户外心包穿刺。”
此话一出！
顿时三个主任再次脸色一变。
他们都知道心包填塞带来的严重后果。
可是，户外你怎么做心包穿刺？
一没有B超定位，而没有监护看着
做心包穿刺只能盲做。
盲做……一个不小心，都会出问题。
毕竟心包不是胸腔，可操作空间很大，他的可操作空间很小的。
陶宓想到这里，犹豫的一下，问道：“你……“盲穿”的？”
陈沧点头：“迫不得已，当时情况特殊，而且患者十分紧急，迫在眉睫，不做不行，我就给做了。”
三人对视一眼，忍不住咽了口口水……想都能想到其中的凶险。
可是越是如此，三人都越是后怕。
搞不好，患者都来不到医院了。
李宝山叹了口气：“你太冒险了。”
陶宓摇了摇头：“迫不得已啊！”
说道这里，三人看陈沧的眼神都发生了变化。
毕竟，省二院心内科心外科几十号人，能盲穿心包的……可能找不到几个。
就连陶宓他们也不确定自己敢不敢！
或许……那种情况下，自己也会做吧？
陶宓内心揣摩，但是……能不能成功，真的就说不定了。
想到这里，陶宓看陈沧的眼神，真的是充满了欣赏。
有勇有谋！
能果断判断出心包填塞，并且果敢的进行现场穿刺，真的是一种能力啊。
人有时候，真的是不得不服老。
看着一代代优秀的年轻人逐渐成长起来，几个主任也是内心庆幸又惋惜。
庆幸的是，后继有人了。
惋惜的是，自己老了啊……
不过，得知患者已经进行过心包穿刺以后生命体征平稳，大家也松了口气，而且结合患者此时的心包腔内，的确还有是一些血液的。
但是没有大规模的出血，应该不是大血管的损伤。
也不是心脏的锐性破裂伤。
现在唯一考虑的就是心包的损伤，引起来的心包血管损伤。
这个时候，各种检验结果回来了。
指标基本正常，血红蛋白偏低但是也不到输血指征，白细胞稍高一些，倒也正常。
陶宓看完各种检查报告之后，说道：“现在还需要开胸探查，明确是否有心脏或者血管的损伤，应该探查出血源，及时对症治疗。”
“而且……你看片子上，这里，还有心包积血以及血块，所以接下来应该切开心包，清楚心包积血，查明出血源的同时对心脏血管的损伤进行修补！”
徐天福也是点了点头：“好在心脏没有刺透伤，要不然可不是这么简单了。你们看这个断开的肋骨，应该是伤到了心包组织的血管，没有对心脏造成损伤，我估计这个应该是造成血心包和心包填塞的主要原因！”
不得不说，得亏这孙胜比较幸运，骨折的肋骨没有对心脏造成损伤，要不然……可不是现在这个情况了。
几个主任商量一番之后，做了决定，尽快完善手术吧。
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